A tuberculose é uma doença causada pelo Micobacterium tuberculosis ou popularmente chamado de Bacilo de Kock. Geralmente, existe comprometimento pulmonar mas em 15% dos casos pode haver comprometimento de outros órgãos, sendo o trato urinário o segundo local extrapulmonar mais acometido. Quando ela envolve as estruturas associadas ao trato urinário causa a formação de granulomas corticais, que mais tarde, levam à nefrite intersticial e calcificação.
Seu diagnóstico é realizado na presença dos principais sintomas da doença, testes de urina e também na presença da Mycobacterium tuberculosis (MTB) ou Bacilo de Koch (BK).
Quais os sintomas da tuberculose do trato urinário?
Os principais sintomas da condição incluem mal estar, desconforto ao urinar e presença de sangue na urina. Em fases mais avançadas, a doença apresenta uropatia obstrutiva, infertilidade, perda total da função real e hipertensão refratária.
Em homens, ela apresenta dor na bolsa escrotal, inflamação da próstata, inflamação dos testículos e epididimite. Já nas mulheres, costuma apresentar sintomas similares à doença inflamatória pélvica, que incluem fortes dores abdominais, dor na relação sexual, entre outras.
Transmissão e avanço da doença
O contato inicial se dá sempre por vias respiratórias, com posterior disseminação hematogênica para os órgãos do corpo. A fase de proliferação dura em torno de 4 semanas, sendo a multiplicação do patógeno inibida pela imunidade celular retardada. A transmissão sexual é bastante rara.
Exames diagnósticos
Para um diagnóstico preciso da doença, são realizados alguns exames específicos, como:
- Ecografia: fornece detalhes completos sobre a situação do trato urinário do paciente, além de lesões corticais e neoplasias associadas, analisa as glândulas supra-adrenais e avalia lesões de vesículas seminais.
- Tomografia computadorizada : é padrão na avaliação da tuberculose renal. Trata-se de um exame que mostra distorção, dilatação ou exclusão colicial por estenose infundibular, ureteral ou até comprometido de todo o rim. Além disso, fornece detalhes que a urografia excretora (UGE) não evidencia, como lesões corticais e neoplasias associadas.
Para mais informações e dúvidas a respeito da tuberculose do trato urinário, entre em contato com a Clínica Ânima!